Вакцинация – борьба с коронавирусом

Вакцина Pfizer-BioNTech

Вакцинация, прививки вызывают лёгкое заболевание,
чтобы предотвратить тяжёлое.

Введение

 Вакцинация – это простой, безопасный и эффективный способ защиты от болезней до того, как человек вступит в контакт с их возбудителями. Вакцинация активизирует естественные защитные механизмы организма, для формирования сопротивлямости к инфекционным заболеваниям и усиливает иммунную систему человека. Иммунизация (вакцинация) спасает миллионы человеческих жизней, поэтому она получила широкое признание, в качестве одной из самых действенных и эффективных мер в области здравоохранения. Вакцинация является одним из самых важных достижений медицины в истории.





Немного истории о вакцинации

С давних пор в Китае, Индии, во многих странах Европы и Африки люди страдали от тяжелых, часто повторяющихся болезней. Было замечено, что переболевшие повторно уже не болеют.

Делались попытки вызвать лёгкое заболевание, чтобы впоследствии предотвратить тяжёлое

Первая болезнь, на которой была опробована прививка (инокуляция), была оспа. И это произошло в конце Х века, в Китае. В Китае вкладывали в нос кусочки ваты, смоченные гноем оспенного больного. У народов Африки через кожу, с помощью иглы продёргивалась нитка, смоченная оспенным гноем. В ряде стран оспенные корочки растирались в порошок, который втирали в кожу, либо вдували в нос. После таких “прививок” многие люди заболевали, распространяя тяжелейшее эпидемическое заболевание. Но были “привитые” люди, которые действительно переносили оспу в легкой форме и такой ценой приобретали невосприимчивость.

Эдвард Дженнер
Эдвард Дженнер

Все зависело от степени потери возбудителем оспы своей болезнетворности, в высушенной корочке. С ХVIII века, прививки стали применять в Европе, в том числе и в России. В 1798 году Эдвард Дженнер, (Edward Jenner) опубликовал статью в которой впервые использовал термин вакцинация. Этот труд стал первым опубликованным отчетом о вакцинации, сделавшим эту практику известной во всём мире.

К началу страницы

Опыт с вакцинацией доктора Эдварда Дженнера

Одна_из_первых_вакцинаций
Одна из первых вакцинаций

Значительно раньше, до работ Эдварда Дженнера, было известно, что коровья оспа не опасна для человека: она оставляет на коже рук лишь лёгкие следы пузырьков, но люди, переболевшие коровьей оспой почти не заболевали оспой натуральной. Эдвард Дженнер провёл эксперимент с 8 летним мальчиком, заразив его коровьей оспой. У крестьянки Сары Нелмс, заразившейся коровьей оспой, появились на руке несколько пустул. 14 мая 1796 года, их содержимое Эдвард Дженнер втёр в царапину на теле восьмилетнего Джеймса Фиппса. У мальчика появилось легкое недомогание, которое прошло через несколько дней. Через полтора месяца, Джеймсу Фиппсу была привита натуральная (человеческая) оспа, однако болезнь не развилась. Через несколько месяцев была сделана вторая прививка натуральной оспы, спустя пять лет – третья, с аналогичными результатами. Вакцинация, то есть заражение мальчика натуральной оспой оказалось успешным.

Вакцинация становится общепринятой практикой

Эффект вакцинации, сначала вызывал противоречия в медицинских кругах и религиозное противостояние применению материалов от животных. Из-за неприятия,  массовая вакцинация началась только после эпидемии оспы, в 1840-1843 годах, когда погибло около 500 тысяч европейцев.
В России, первую вакцину использовала императрица Екатерина II, которая в 1768 году, привилась от оспы методом вакцинации, после этого, в России было введено обязательное оспопрививание.

Луи Пастер
Луи Пастер

Вакцинация в конце XIX века, считалась уже вопросом национального престижа. Вакцины начали использоваться против самых разных  заболеваний.
Луи Пастер развил свою технику в течение XIX века, расширяя её использование для ослабления агентов, вызывающих сибирскую язву и бешенство.
В XX и XXI веках появились вакцины против холеры, чумы,  туберкулеза, бруцеллеза, кори, дифтерита, клещевого энцефалита, коклюша, полиомелита, столбняка, краснухи, гепатита В. Огромную роль в этом сыграл Владимир Аронович Хавкин – великий ученый-бактериолог, иммунолог и эпидемиолог, о котором нелья не сказать несколько слов.

Владимир Аронович Хавкин – бактериолог, иммунолог и эпидемиолог

Хавкин Владимир Аронович на почтовой марке Индии 1964 года
Хавкин Владимир Аронович на почтовой марке Индии 1964 года

Хавкин Владимир Аронович создал вакцины против холеры и против чумы. На себе испытал их безопасность для жизни. И лично провел десятки тысяч(!) прививок.
15 марта 1860 года, в Одессе, родился мальчик, получивший имя – Маркус-Вольф. Это уже потом, в Новороссийском университете, Маркус-Вольф станет, для простоты общения, Владимиром. Пребывание в Одессе было кратким: через несколько месяцев семья уехала в Бердянск, где мальчик получил традиционное еврейское образование и окончил гимназию. После окончания гимназии вернулся в Одессу, и поступил на естественный факультет Новороссийского университета. Учителями Владимира Хавкина были выдающиеся учёные И.М. Сеченов и И.И. Мечников. Владимир Хавкин подружился с народовольцами, общался с Верой Фигнер. Но после терракта, со смертельным исходом, совершённого народовольцами, Владимир Хавкин решил, что путь террора – не для него. Его призвание наука.  Он сразу себя проявил и зарекомендовал, как  пытливый исследователь. Вместе со своим учителем, И.И. Мечниковым, Хавкин уехал в Швейцарию.  Позже, И.И. Мечников предложил институту Пастера в Париже, своего молодого ученика – Хавкина Владимира Ароновича.
В 1892 году, работая в институте Пастера, В.А. Хавкин создал первую в мире эффективную вакцину против холеры. Первые опыты он проводил на себе и своих друзьях. В те годы, в Индии свирепствовала эпидемия холеры. Хавкин В.А. за два года сделал 42 тысячи прививок.

Хавкин В.И. делает индийским крестьянам прививки от холеры
Хавкин В.И. делает индийским крестьянам прививки от холеры

В результате, среди прошедших вакцинацию, заболеваемость холерой и смертность от неё сократились в десятки раз. Прививки вакцины Хавкина В.А. стали после этого массовыми и применяются в улучшенном виде до настоящего времени.
В 1896 году, второй по величине город Индии Бомбей и его окрестности, поразила эпидемия чумы. По просьбе властей, Хавкин В.А. в кратчайшие сроки создал первую в мире эффективную противочумную вакцину. Безопасность вакцины Хавкин В.А. опробовал и доказал на себе. В течение нескольких лет он участвовал в вакцинации населения.

The Most Eminent Order of the Indian Empire
The Most Eminent Order of the Indian Empire

В 1897 году, королева Виктория наградила Хавкина Владимира Ароновича, одним из высших орденов Британской империи, Орденом Индийской империи  The Most Eminent Order of the Indian Empire (Выдающийся орден Индийской империи). В честь него, в Лондоне был дан приём, на котором присутствовали крупнейшие английские медики.
Созданная Хавкиным в Бомбее небольшая противочумная лаборатория, стала крупнейшим в Южной и Юго-Восточной Азии исследовательским центром, по бактериологии и эпидемиологии, а с 1925 года, носит название Институт имени Хавкина (The Haffkine Institute for Training, Research and Testing).

The Haffkine Institute for Training, Research and Testing
The Haffkine Institute for Training, Research and Testing

Что же такое вакцина и как она действует?

Вакцина – это медицинский препарат, предназначенный для создания иммунитета к инфекционным болезням. Вакцина – препарат биологического происхождения, обеспечивающий организму появление приобретённого иммунитета к конкретному антигену. Вакцина обычно содержит агент, который является образцом вызывающего заболевание микроорганизма, и часто производится из ослабленных или убитых форм микроба. Агент стимулирует иммунную систему организма, распознавать его (агент), как угрозу, уничтожать этого агента и, далее распознавать и уничтожать любые микроорганизмы, связанные с этим агентом, с которыми организм человека может столкнуться в будущем. Вакцины, содержащие агент, могут быть профилактическими (для предотвращения или ослабления последствий будущей инфекции ) или терапевтическими (например, лечебная бруцеллёзная вакцина)

К началу страницы

Принцип действия вакцины

Когда вакцина, содержащая агент, попадает в организм, иммунная система изучает агента, запоминает его и начинает вырабатывать специальные вещества для уничтожения болезнетворного агента – антитела. Антитела (вещества-убийцы), действуют избирательно, у человека вырабатывается специфический иммунитет. Вакцина, как бы “обучает” иммунную систему, подготавливая её к борьбе с “полноценной” инфекцией. Таким образом, попадая в организм, вакцины вызывают такую же перестройку иммунной системы, как и в результате настоящего заражения болезнью. С одним исключением: человек при этом не заболевает вообще или заболевает в слабой форме. После такой подготовки, попадание инфекционных агентов в организм, вызывает быстрое и мощное противодействие иммунной системы и болезнь не развивается. Вакцины вводят в организм разными путями.
К началу страницы

Упрощенная схема действия вакцины

1. Для активации иммунитета и запуска защиты, организму нужен Антиген (“Чужой”). Антигеном могут быть любые вирусы, бактерии и их частицы.
2. Как только “Чужой” попадает в клетку, клетка сигнализирует об этом и запускается механизма защиты.
3. Активируется клеточный иммунитет (Т-клетки), который остается даже когда антигена уже нет, а так же, гуморальный иммунитет (В-клетки), вырабатывающий защитные антитела.

Клеточный иммунитет (Cell-mediated immunity) – такой тип иммунного ответа, в котором не участвуют антитела. В процессе образования клеточного иммунитета, активируются макрофаги, натуральные киллеры, антиген-специфичные цитотоксические Т-лимфоциты, и в ответ на антиген выделяются цитокины.
Гуморальный иммунитет (лат. humor – жидкость, immun(is) – свободный) – форма иммунитета, направленная на внеклеточные антигены. Выделяют два типа гуморального иммунитета – специфический и неспецифический. Специфический иммунитет направлен на определённый вид антигена (выделяются специфичные антитела). Неспецифический иммунитет – отвечает на действие любого антигена.

4. Сам носитель (Антиген), выполнив свою задачу, разрушается и утилизируется.
5. Активированные Т-клетки и образовавшиеся Антитела блокируют вирус при его попадании в организм, и человек уже не может заразиться.

Принцип_действия_вакцины
Принцип действия вакцины

К началу страницы

Живые и Неживые вакцины

В вакцинах, Антигеном (“Чужим“) выступает:
– либо сам вирус (ослабленный или инактивированный) – это живые вакцины;
– либо кусочек вируса, прикрепленный на какой-то носитель (рекомбинантные, векторные) или инкодированный РНК/ДНК – это неживые вакцины.
Живые вакцины действуют сами, то есть возбуждают заболевание и включают иммунитет. В Неживых вакцинах носитель, как курьер, должен доставить кусочек вируса в клетку, чтобы иммунитет его увидел и включился.

Самые безопасные вакцины – “Неживые“.  А самые эффективные – “Живые“.

Современные технологии достигли такого уровня, что Неживые вакцины по эффективности не уступают Живым вакцинам.
Примеры носителей кусочка вируса в Неживых вакцинах:
бактериальные векторы: кусочек вируса прикрепляется к таким бактериям, как сальмонеллы, шигеллы, микобактерии;
вирусные векторы: кусочек вируса прикрепляется к вирусам гриппа, кори, аденовирусам;
– инкодированные: мессенджер РНК или ДНК – mRNA / DNA
Во всех вакцинах принцип работы примерно одинаковый. Антиген доставляется в клетку, где происходит выделение и синтезируется S (спайк) – белок. Как только S (спайк) – белок экспрессируется из клетки, он распознается, как “Чужой” и начинает вырабатываться иммунитет.
В вакцине, на основе нуклеиновых кислот, используется участок генетической структуры, содержащий программу для генерации специфических белков, а не цельный микроорганизм. ДНК и РНК содержат код, который используется клетками нашего организма для выработки белков. При этом, ДНК сначала превращается в информационную РНК, которая затем используется в качестве программы, для продуцирования специфических белков.
Традиционный путь введения вакцины – внутримышечный. Часто вакцины вводятся внутрикожно, накожно или подкожно. Ряд прививок делается через рот, через нос. Какой способ введения вакцины выбрать, зависит от конкретного препарата.

К началу страницы

О Неживых вакцинах

Технологии создания неживых вакцин, используются уже давно в производстве раличных вакцин.
Векторные вакцины применяются более 20 лет.  Используются, например, от гриппа. Векторы не размножаются, не заражают хозяина. Они не могут встраиваться в геном (ДНК) человека или вызывать тромбозы.
m-RNA – помоложе векторных вакцин, но им уже более 10 лет. Используются при лечении раковых опухолей (РМЖ, меланомы, рак простаты и др), в вакцинах Эбола, Зика, Гриппа. На этой технологической основе, создаются вакцины против ВИЧ, гепатита С, и др.
Отрицательная сторона мессенжеров – они быстро разрушаются, не успев дойти до клетки, и потому вызывают недостаточно сильную и стойкую иммунную реакцию. Но к настоящему времени этот недостаток устранили. Так же, к недостаткам следует отнести хранение при ультранизких температурах (-70). При более высокой температуре м-РНК разрушится. Но вакцины на этой основе наиболее перспективны и по безопасности, и по производству – легче, дешевле, быстрее.
Привлекательность всех Неживых вакцин еще в том, что при их применении не требуются Адъюванты.

Адъюванты – это специальные добавки в вакцины, которые усиливают реакцию иммунитета. Такие как, например, алюминий в рекомбинантных вакцинах и др.

Общие побочные эффекты: местные реакции, температура, мышечные боли и небольшое недомогание. Реже – увеличение лимфоузлов.
Отдаленные последствия. Как показали исследования, они регистрировались крайне редко. Неживые вакцины применяются уже 10-20 лет. Но это у прежних вакцин. У новых вакцин, наблюдения продолжаются. Через 2 года можно будет более уверенно что-то сказать.
Общие противопоказания. Основное – это возраст до 18 лет, тяжелые иммунодефициты и люди с очень тяжёлыми заболеваниями, находящиеся в предсмертном состоянии.

К началу страницы

Вакцины от коронавируса

В вакцинах от коронавируса, антигеном сужит поверхностный участок (ген) S (спайк) – белка коронавируса (в отношении которого вырабатываются антитела), который встраивается в вирусный вектор (например, аденовирус) или инкодируется в мессенжер РНК (Messenger RNA – mRNA).

Аденовирус – это вирус (группы ОРВИ), который поражает лимфоидные ткани и слизистые оболочки глаз, дыхательных путей. Заболевание сопровождается умеренной интоксикацией. Возбудитель аденовирусной инфекции был обнаружен в 1953 году американскими исследователями. Они выделили вирус из удаленных миндалин и аденоидов. (откуда и название – Аденовирус). Аденовирус достаточно устойчив во внешней среде, хорошо сохраняется как при низких температурах и высушивании, так и при обычных условиях.

Вакцинирование защищает от COVID-19. В любом возрасте, COVID-19 может вызывать осложнения и смерть. Поэтому, даже если человек уже переболел COVID-19, важно пройти вакцинацию, так как это снижает риск повторного заражения COVID-19 и может предотвратить передачу инфекции другим людям.
Напряженный труд огромного числа учёных со всего мира, позволил получить ряд вакцин, которые успешно применяются во многих странах.
Наиболее популярными в США являются такие вакцины, как Moderna, Pfizer-BioNTech, Johnson & Johnson. Каждая из вакцин – и Moderna, и Pfazerer-BioNTech, и Johnson & Johnson, “обучает” клетки организма человека воспроизводить одну составную часть вируса COVID-19, так называемый спайковый (S) белок, вызывая тем самым реакцию иммунной системы. Сами обучающие “инструкции”, а так же способ их проникновения в организм человека, отличаются в каждой из трёх вакцин.
Каждая вакцина “учит” организм человека распознавать коронавирус, и после “обучения”, то есть после прививки, в случае инфицирования, иммунная система будет готова бороться с COVID-19.

Важно отметить, что ни одна из трех вакцин против COVID-19 не вносит изменения в собственную ДНК вакцинированного человека и не взаимодействует с ней.

Вакцины не подвергают воздействию вируса, вызывающего коронавирусную инфекцию COVID-19, и поэтому человек не может заразиться COVID-19 или какой-либо другой инфекцией от вакцины.
С рассмотрения именно этих трёх вакцин мы и начнём.

К началу страницы

Вакцина Moderna

Вакцина Моderna
Вакцина Моderna

Вакцина разработана компанией Moderna.
Тип вакцины: m-РНК (инкодированный мессенжер).
Вакцинация: 2 дозы, интервал между первой и второй дозами 28 дней.
Эффективность оригинального штамма: 94%. То есть вакцина Moderna обеспечивает защиту от заражения с вероятностью, превышающей 90%.
Хранение при температуре обычного холодильника – до 30 дней, а при температуре -20Со – до 6 месяцев.
В вакцине Moderna, используется технология иммунизации, основанная на так называемой матричной или информационной рибонуклеиновой кислоте: мессенджер РНК или ДНК (mRNA / DNA).

Образование мРНК
Образование мРНК

В вакцине Moderna инструкция клеткам производить шиповидные белки коронавируса, которые вызывают реакцию иммунной системы без воспроизводства вируса, доставляется созданной в лаборатории мРНК, упакованной в наночастицы липида SM-102.
Матричная рибонуклеиновая кислота (мРНК, синоним – информационная РНК), содержащая информацию о первичной структуре белков, синтезируется на основе ДНК в ходе транскрипции, после чего, в свою очередь, используется в ходе трансляции, как матрица для синтеза белков. Тем самым, мРНК играет важную роль в “проявлении” (экспрессии) генов.

Транскрипции – это процесс синтеза молекулы РНК на участке ДНК, используемом в качестве матрицы. Смысл транскрипции заключается в переносе генетической информации с ДНК на РНК.
Трансляции (от лат. translatio – перенос, перемещение) – реализация генетической информации.
Матричный синтез – способ воспроизводства молекул ДНК и синтеза молекул РНК, при котором одна нить ДНК служит матрицей (образцом) для построения дочерней молекулы. 

Об эффективности вакцины Moderna.

По данным клинических испытаний, вакцина Moderna имеет схожую эффективность, во всех возрастных группах старше 18 лет. Эффективность вакцины оценивалась по количеству подтвержденных случаев заболевания COVID-19, произошедших как минимум через 14 дней, после ввода второй дозы вакцины. В группе получивших вакцину, таких случаев было зарегистрировано 11, а в группе получивших плацебо – 185. При этом, в группе вакцинированных не было ни одного случая тяжелой формы COVID-19, а в группе получивших плацебо – таких случаев было 30 (16%). Таким образом, общая эффективность вакцины была оценена в 94,1%, а в группе старше 65 лет – 86,4%. Полная защита достигается через 14 дней, после второй дозы вакцины.

Плацебо (от лат. placebo, буквально — «буду угоден, понравлюсь») – вещество без явных лечебных свойств, используемое для иммитации лекарственного средства в исследованиях.

О побочных эффектах вакцины Moderna.

Как и любая вакцина, вакцина Moderna не лишена побочных эффектов. Вакцина может вызывать анафилактическую реакцию. Вот наиболее часто проявляемые побочные эффекты: люди жаловались на боль в месте укола (92%), усталость (70%), головную боль (65%), боль в мышцах (62%), боль в суставах (46%), озноб (45%), тошноту/рвоту (23%), отек/болезненность лимфоузлов (20%), повышенную температуру тела (16%), отек и покраснение в месте укола (15% и 10%, соответственно).

Анафилактическая реакция (анафилаксия) − это быстрая аллергическая реакция, представляющая опасность для жизни и общая для всех аллергических заболеваний.

Подробнее о вакцине Moderna можно прочитать на странице: ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ РЕЦИПИЕНТОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ ПО УХОДУ 

К началу страницы

Вакцина Pfizer-BioNTech

Pfizer-BioNTech – это вакцина, которая может предотвратить заражение COVID-19. Вакцина Pfizer- BioNTech COVID-19, вводится внутримышечно, серией из 2 доз, с интервалом 3 недели. Вакцина применяет новую технологию – мессенджер РНК или ДНК (mRNA / DNA), ту же, что и при изготовлении вакцины Moderna. Технолгия привлекательна тем, что мРНК – простая молекула, ее легко и быстро можно производить, а Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (Food and Drug Administration – FDA) разрешило экстренное применение вакцины Pfizer- BioNTech COVID-19 для лиц в возрасте 16 лет и старше.

О побочных эффектах вакцины Pfizer

Вакцина Pfizer-BioNTech COVID-19 не рекомендуется:
– при наличии, отмеченной ранее, тяжелой аллергической реакции, после предыдущей дозы этой вакцины;
– при отмеченной ранее, тяжелой аллергической реакции на любые ингредиенты этой вакцины. Таких вакцин до сих пор не существовало, поэтому не изученно до конца, как она поведет себя в перспективе и это вызывает некоторые опасения.
Возможные побочные эффекты, аналогичные побочным эффектам связанным с применением вакцины Moderna. Существует незначительная вероятность того, что вакцина Pfizer-BioNTechCOVID-19, может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Тяжелая аллергическая реакция обычно возникает в интервале от нескольких минут до одного часа, после введения дозы вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19. Признаки тяжелой аллергической реакции:
– затрудненное дыхание;
– отек лица и горла;
– учащенное сердцебиение;
– обильная сыпь по всему телу;
– головокружение и слабость.

К началу страницы

Вакцина Johnson & Johnson

Новая вакцина Johnson & Johnson, как и вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna, разработаны и распространяются в США.

Вакцина Jhonson&Jhonson
Вакцина Jhonson&Jhonson

Тип вакцины: векторная (1 вектор Ad26).
Вакцинация: 1 доза.
Эффективность: оригинальный 72%. Южноафриканский- 57%.
Хранение/Транспортировка: при температуре холодильника – до 3 мес; при температуре -20оС – до 2-х лет.
Обзоры Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) показали, что вакцина Johnson & Johnson, как и вакцины Moderna и Pfizer очень эффективны в предотвращении госпитализаций и смертей от COVID-19. Одно из основных различий между ними заключается в том, что вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna требуют двух прививок с интервалом в несколько недель, а вакцина Johnson & Johnson, требует однократной вакцинации. Однократная вакцинация, может быть более привлекательной для некоторых категорий людей.

Об эффективности вакцины Johnson & Johnson

Клинические испытания вакцины Johnson & Johnson, в международном масштабе, показали, что вакцина более чем на 80 процентов эффективна в предотвращении тяжелых заболеваний. Вакцина Johnson & Johnson, имеет более низкую эффективность среди пожилых людей из группы повышенного риска, участвовавших в испытании. Несмотря на то, что вакцина Johnson & Johnson была лишь в 42% эффективна в предотвращении умеренных и тяжелых заболеваний, в группе пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, ни один из этих пожилых людей не умер или нуждался бы в госпитализации в течение месяца после вакцинации. Фактически, вакцина Johnson & Johnson полностью предотвратила госпитализацию и смерть всех участников испытаний, получивших прививку, обеспечив уровень защиты от серьезных заболеваний, сопоставимых с вакцинами Pfizer-BioNTech и Moderna.
Считается, что все 3 вакцины на 100% эффективны для предотвращения госпитализации и смерти, связанной с COVID-19. Однако, вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna – это вакцины, которые отправляют мРНК в мышечные клетки, чтобы вызвать иммунную реакцию на белок коронавируса, действительно имеют более высокую эффективность, чем J&J. Пожилые люди, у которых менее устойчивый иммунный ответ и люди ослабленным иммунитетом, должны использовать вакцины с более высокой эффективностью.
Ученые все еще проверяют, может ли вторая доза вакцины Johnson & Johnson улучшить защиту, но пройдет некоторое время, прежде чем мы получим результаты этих исследований.

О временнной приостановке использования вакцины Johnson & Johnson

Центры по контролю и профилактике заболеваний и Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами США, рекомендовали временнно приостановить использование вакцины производства Johnson & Johnson.
Причина: у шести шести женщин в возрасте от 18 до 48 лет, после прививки образовались тромбы. Одна из них умерла, еще одна находится в больнице в критическом состоянии. Выявленные случаи образования тромбов у пациентов, сделавших прививку вакциной Johnson & Johnson, крайне редки, подчеркивается в заявлении. Тем не менее, регуляторы считают, что до завершения расследования, от применения этой вакцины следует воздержатьСЯ
В начале апреля, Европейское агентство лекарственных средств (EMA) объявило, что связь между вакциной и образованием тромбов действительно есть, но речь идет о крайне редком побочном эффекте. 

К началу страницы

Сравнение трёх вакцин

Важно, чтобы вы как можно скорее прошли вакцинацию.
На вопрос: “Какая из трех вакцин лучше?”
Ответ: “Лучшая вакцина та, которую вам предложат в первую очередь”.
Эффективность вакцин Pfizer-BioNTech, Moderna и Johnson & Johnson нельзя сравнивать напрямую. Три вакцины были протестированы в разное время и в разных странах мира, где появлялись и распространялись различные штаммы COVID-19. Важно помнить, что все три вакцины обеспечивают надежную защиту, предотвращая тяжелое течение заболевания, риск госпитализации и смерти.

Другие вакцины

Ударными темпами по всему миру идёт разработка все новых и новых вакцин от COVID-19. Мы рассказали лишь о трёх, но следует упомянуть ещё несколько вполне успешных вакцин: Спутник V (Россия), AstraZeneca (Великобритания – Швеция), Novavax (США), ЭпиВак – Корона (Россия), КоваВак (Россия), Синофарм (Китай). Приведём краткую характеристку трёх из выше перечисленных вакцин.
Спутник V – двухкомпонентная вакцина против COVID-19, содержащая ген S-белка коронавируса, в отношении которого вырабатываются антитела. Произведена вакцина в России.
Тип вакцины: векторная. На основе 2 векторов: человеческих аденовирусов Ad5 и Ad26.
Вакцинация производится 2-мя дозами, с интервалом в 21 день
Эффективность: оригинальный штамм 91%.
Хранение/Транспортировка: при температуре холодильника до 6 месяцев; при температуре – 20Со до 2 лет.
AstraZeneca. Призводства Оксфорд (Великобритания – Швеция).
Тип вакцины: векторная (аденовирус обезьян – ChAdOx1).
Вакцинация производится 2-мя дозами, с интервалом в 12 недель.
Эффективность: оригинальный штамм 82%.
Хранение/Транспортировка: при температуре холодильника до 6 месяцев.
Novavax. Производство США.
Тип вакцины: вирусоподобные частицы.
Вакцинация: 1 доза.
Эффективность: оригинальный штамм 96%; британский 86%; ЮА- 55%.
Хранение/Транспортировка: при температуре холодильника до 6 месяцев; при температуре – 20Со до 2 лет.

К началу страницы

Видео: Сравнение Вакцин от Коронавируса

Почему повторное заражение возможно?

Приобретенный организмом иммунитет (B-клеточный и T-клеточный) имеет свои возрастные этапы. Много T-клеток и B-клеток продуцируется в детстве и в юности. С возрастом, их продуцируется всё меньше и меньше. В пожилом возрасте – новые T-клетки и В -клетки, практически не формируются.
T-клетки вызревают в специальном органе – Тимусе. К 40-50 годам тимус рассасывается и практически исчезает. У пожилых людей его почти нет, поэтому и не продуцируются новые T-клетки.

Тимус
Тимус

Тимус (вилочковая железа) – важный орган иммунной системы детей. Он расположен в верхнем отделе грудной клетки и состоит из двух долей, соединяющихся в передней части трахеи. Железа растет до наступления половой зрелости, достигая массы 30–40 грамм, затем постепенно уменьшается (обратное развитие).

Взрослые, и особенно пожилые, живут с тем набором T-клеток, который у них успел сформироваться. Тем не менее, немного свободных T-клеток и B-клеток все-таки есть. Но после вторжения каждой новой инфекции их количество снижается, соответственно ослабевает иммунитет пожилого человека и защитить себя повторно он не может. Вакцинация в этих случаях необходима.

К началу страницы

Заключение

В заключении отметим, что показывают результаты применения вакцин:
– ни одна из перечисленных вакцин не вызывает инфицирование человека и не встраивается в хозяйскую ДНК;
– вакцины имеют низкие риски развития побочных эффектов, даже в отдаленной перспективе;
– вакцины не показаны для прививки детям;
– очень важно вакцинировать людей из группы риска (пожилые, хронические заболевания дыхательных систем, нарушения сердечно-сосудистой системы, онкология);
– людям, уже переболевшим COVID-19, так же следует вакцинироваться, как вакциной от гриппа, которую делают ежегодно.
COVID-19 – это тяжёлая респираторная инфекция, представляющая собой опасное заболевание. Вирус способен поражать различные органы, через прямое инфицирование или посредством иммунного ответа организма. Наиболее частым осложнением заболевания является вирусная пневмония, способная приводить к острому респираторному дистресс-синдрому и последующей острой дыхательной недостаточности, при которых чаще всего необходимы кислородная терапия и респираторная поддержка. В число осложнений входят полиорганная недостаточность, септический шок и венозная тромбоэмболия.

Дистресс-синдром – тип дыхательной недостаточности, характеризующийся быстрым началом широкого воспалительного процесса в легких.
Полиорганная недостаточность, развивается как большинство острых заболеваний и травм. Главной особенностью полиорганной недостаточности, является повреждение органа или системы до такой степени, что нарушается жизнеобеспечение организма. В результате, приходится до 80 % общей летальности палат реанимации и интенсивной терапии хирургических стационаров.
Септический шок вызывает определенные изменения в системе кровообращения и клетках организма, которые нарушают доставку кислорода и других веществ к тканям. Септический шок чаще вызывает смерть, чем сепсис.
Тромбоэмболия – острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования.

Все эти осложнения поможет избежать своевременная вакцинация, которая сейчас возможна повсеместно.

Лев Кацев

К началу страницы